慢性酒中毒的并发症和诊断

墨裔

疾病诊断

　　酒依赖患者的中枢神经抑制症状，应注意与引起昏迷的疾病相鉴别，如镇静催眠药中毒、一氧化碳中毒、脑卒中、颅脑外伤等。慢性酒精中毒的智能障碍和人格改变，应与其他原因引起的痴呆鉴别。

检查方法

　　实验室检查：

　　1.血、尿酒精浓度的测定  有诊断及酒中毒程度评估意义。

　　2.其他  血液检查包括血生化、肝功、肾功、出凝血功能及免疫球蛋白等。

　　其他辅助检查：

　　1.心电图、脑电图、脑CT或 MRI检查，有鉴别诊断及中毒程度评估意义。

　　2.肌电图和神经电生理检查，有鉴别诊断意义。

并发症

　　酒依赖患者是长期过量饮酒引起的特殊心理状态，属于慢性酒中毒。最终表现为慢性酒中毒综合征，是长期(数年至数十年，通常10年以上)酗酒出现的多种躯体和精神障碍，甚至不可逆性病理损害，如肝功能损害或肝硬化、多发性周围神经炎、中枢神经系统变性或脑萎缩等。

　　临床可伴有震颤、谵妄、幻觉、嫉妒妄想、柯萨可夫综合征和痴呆等，可出现精神症状，称为慢性酒中毒性精神障碍。停止饮酒后精神病样症状可较快或缓慢消失，躯体症状往往难以痊愈。但慢性酒中毒也可不伴有酒依赖。

　　我国对慢性酒中毒的概念，着重强调长期过度饮酒导致器质性精神障碍，社交功能、职业功能和社会适应能力严重损害。

　　另外，滥用酒精对人体许多器官系统均有很大的损害作用，已证实酒精中毒可引起严重心律失常，充血性心力衰竭、心脏附壁血栓形成，心肌病、心肌梗死、高血压，以及血小板数增多、凝集功能增加和纤维蛋白自发性溶解时间延长等。