分级护理制度

墨裔

1、特级护理
(1)、病情依据
   1、病情危重,随时面要抢救的患者..
   2、各种复杂或新开展的大手术后的患者.
   3、严重外伤和大面积烧伤的患者.
(2)、护理要求
   1、设专人管理,密切观察病情变化,备齐急救药品.器械,随时准备抢救.
   2、制定护理计划,随时观察病人生命体重变化,及时书写危重病人护理记录.
   3、认真.细致做好各项基础护理,防止并发症..

2、一级护理
(1)、病情依据
  1、重症病、各种大手术后尚需要严格格卧床休息以及生活不能自理的患者.
  2、生活一部分可以自理,但病情随时可能发生变化的患者.
(2)护理要求
  1、随时观察病情变化,根据病情,定期测量体温、定期测量体温、脉搏、呼吸、血压.
  2、重症患者的生活护理应由护士完成,做到“六洁”、“四无”.
  3、定期巡视病房,随时做好各种应急准备.

3、二级护理
(1)病情依据
   1、急性症状消失、病情趋于稳定、仍需卧床休息的患者.
   2、慢性病限制活动或大部分可以自理的患者.
(2)护理要求
   1、定期巡视患者,观察和掌握患者的病情变化,按常规给患者测量体温、脉搏、呼吸、血压.
   2、协助患者进行生活护理,监督、检查、指导患者做到“六洁”.

4、三级护理
  1、病情依据
    (1)病情稳定恢复期患者.
    (2)生活完全可以自理的患者.
2、护理要求
    (1)按常规为患者测量体温、脉搏、呼吸及血压.
   (2)巡视患者,观察和掌握患者的治疗效果及精神状态..督促、检查患者做到“六洁”.
   (3)、遵守作息时间,做好卫生宣教.


病房消毒隔离管理制度
1、  护理人员上班时必须着装整洁,下班、就餐、开会时脱去工作服.
2、  严格无菌操作规程
3、  无菌器械、容器、持物钳定期清洗、消毒、灭菌和更换,并注明灭菌日期和开启时间
4、  治疗室、.换药室每日通风换气,定期清扫,工作员进治疗室要戴帽子、口罩,私人物品不准入室内抹布、拖把应有标记,专物专用.
5、  病室定期通风换气,每日晨间护理时用湿式扫床,一床一套;一桌一布,用事浸泡消毒,清洗晾干.
6、  被服每周更换一次,如有污渍随时更换.换下的脏被放于污物袋.
7、  采血使用的注射器、针头直接焚烧.
8、  体温表一人一支,用生浸泡消毒.
9、  输液操作一人一针一管一止血带,用后消毒.
10、      治疗室、换药室每日紫外线照射一次,每月空气培养一次.
11、      隔离单位
(1)、严重感染及传染患者单独安置,病室门口挂隔离衣,和洗手盆,内盛消毒液..
(2)、为隔离患者进行操作时要穿隔离衣,操作完脱去隔离衣并消毒双手.
(3)、隔离患者物品专用,一次性用物使作事回收集中处理.
(4)、隔离患者用过的血压表、听诊器等用消毒液擦拭,血压计袖若被血液、体液污染,应浸泡在含氯消毒液内浸泡30分钟后,清洗干静,晾干备用.
(5)传染患者应在规定范围内活动,不得外出.
12、凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的患难夫妻者,应严格隔离,用过的器械、被服要灭菌,用过料焚毁.
13、患者转科、出院或死亡后要进行终末消毒.
危重病人抢救管理制度
1、  提高医护人员的抢救意识和抢救水平,抢救患者时,做到人员到位、行动敏捷、有条不紊、分秒必争.
2、  各种急救药品和器材定量、定位放置,经常检查维修,使其处于备用状态.
3、  护士紧密配合医生参加抢救.医生未到前,护士应根据情采取应急措施.
4、  密切观察病情变化,保持呼吸道和各种管道通畅.准确及时填写《危重患者护理记录》,记录时间精确.
5、  在抢救患者过程中,正确执行医嘱.在执行口头医嘱时,必须复述一遍,两人核对后方可执行;保留安瓿,核对无误后弃去.抢救结束6小时内据实补写医嘱并签名.
6、  特别护理患者需做辅助查时,必须有医护人员陪同.
7、  认真做好患者的各项基础护理及生活护理.烦躁、昏迷神志不清者,加床档和采取保护情约束,确保患难夫妻者安全.
8、  做好抢救后的清理、补充、检查及家属安抚工作.